В этой статье мы предлагаем памятку, которая поможет выбрать клинику косметологии и избежать самых распространенных ошибок.
Такие ошибки могут привести не только к нежелательным явлениям, но и к невозможности привлечения клиники к ответственности.
Медицинские услуги может оказывать только медицинская организация, которая получила лицензию на право осуществления медицинской деятельности.
Как правило, копия лицензии будет висеть в уголке потребителя .
На картинке ниже представлены различные образцы того, как может выглядеть лицензия:
Получение лицензии говорит о том, что клиника будет хотя бы стараться осуществлять свою деятельность законным путем, потому что в любой момент может прийти внеплановая проверка Росздравнадзора, Роспотребнадзора и т.д.
Проверить наличие о организации медицинской лицензии у любой организации можно на сайте Росздравнадзора по ссылке https://www.roszdravnadzor.gov.ru/services/licenses
В поисковую строку на этом сайте вбивайте ИНН организации или ее название. Если лицензия у организации есть, она будет в результатах поиска.
Также закон предписывает наличие в клинике главного врача, или по факту того, кто будет организовывать комплекс мероприятий по соблюдению клиникой санитарно-эпидемиологического режима и не только.
Вот некоторые из таких мероприятий:
- проведение текущих и генеральных уборок в клинике;
- кварцевание кабинетов;
- дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация многоразовых инструментов (ложка УНО, шпатели, насадки на алмазный пилинг, шпатели и т.д.);
- выполнение проверок в виде смывов на наличие / отсутствие на поверхностях в клинике различных инфекций;
- осуществление контроля над правильностью выдаваемых параметров косметологических аппаратов;
- закуп препаратов у официальных поставщиков с соблюдением холодовой цепи при транспортировке и хранении препарата, например, для ботулотоксинов, некоторых видов пилингов и т.д.
- Чтобы соблюсти возможность отслеживания медицинских препаратов через систему «Честный знак» клиники не имеют права закупать медицинские препараты в обычных аптеках.
Данный раздел памятки можно назвать основным. Без полного комплекта документов защитить свои права гораздо сложнее.
Этот комплект подписывается пациентом в любом случае, даже если вы пришли на консультацию.
Договор возмездного оказания услуг - этот документ предоставляет право медицинской организации оказать медицинскую услугу пациенту, после подписания договора вы получаете статус пациента.
Согласие на обработку персональных данных - с помощью этого документа мы разрешаем клинике собирать, обрабатывать и хранить персональные данные о нас: имя, фамилия и т.д. Без нашего согласия делать это нельзя.
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство по форме приказа № 1051 н от 12.11.2021 г. - эта форма обязательна в силу закона. Клиника просто обязана дать вам ее на подпись. Иначе это будет серьезное нарушение.
Информированное согласие на определенную косметологическую процедуру - в этом документе описан принцип метода воздействия, перечислены показания и противопоказания к проведению процедуры, перечислены возможные побочные эффекты (это мед. процедуры, они иногда случаются), а также приведены рекомендации по домашнему уходу.По сути это все то, что необходимо знать пациенту о процедуре.
Медицинская амбулаторная карта - это внутренний документ клиники, в который заносятся вся информация о ходе лечения, включая проведение осмотра и сбор анамнеза. Из карты врач узнает, какие методики проводились, какие препараты назначались и т.д.
Не надо путать врача-косметолога и средний медицинский персонал, к которому относится медицинская сестра по косметологии, косметолог-эстетист, медицинская сестра по массажу и т.д.
Врач-косметолог имеет право проводить такие сложные процедуры как:
— ботулинотерапия – без глубокого знания анатомии можно получить такие нежелательные явления как опущение верхнего века и т.д. Врач-косметолог знает какой объем препарата в какие мышцы вводится.
— контурная пластика – это очень непростая процедура, особенно если перед этим посмотреть анатомическую карту лица – сплошные сосуды и нервы.
— ультразвуковой смас-лифтинг – необходимо правильно выработать стратегию и тактику лечения, понимать, какими энергиями на каких областях мы будем работать и т.д.
— лазерная эпиляция – получить ожег или просмотреть недоброкачественное образование довольно просто – последствия могут быть печальны.
Медицинская сестра по косметологии, как и косметолог-эстетист могут делать существенно меньше процедур, чем дипломированные врачи-косметологи. Это может быть мезотерапия или биоревитализация, чистки лица, поверхностные или серединно-поверхностные пилинги, простые аппаратные процедуры, например, рф-лифтинг, ультразвуковой пилинг, алмазный пилинг. В инструкциях от завода производителя, как правило говорится, какого уровня специалист имеет делать те или иные процедуры.
А теперь главный вопрос, как отличить врача-косметолога от того, кто врачом не является? В профессиональном стандарте приказ Минтруда № 2н от 13.01.2021 года перечислены все требования, которым должен отвечать врач-косметолог:
- Высшее медицинское образовании по специальное «Лечебное дело» или «Педиатрия».
- Дополнительное образование по специальностям «Косметология» и «Дерматовенерология».
- Действующий сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации.
Копии этих документов вам должны предъявить в клинике для ознакомления по первому вашему требованию, так как они не являются секретными. Отказ от их предъявления – серьезный повод отказаться от процедуры.
О том, как должна проходить процедура, мы уже писали в одной из наших статей, можете ознакомиться с ней по ссылке.
С нежелательными явлениями мы можем столкнуться в любой момент, потому что косметология — это отрасль медицины.
Конечно, опытный врач-косметолог сделает все, чтобы свести риск их появления к минимуму. Однако если вам проводили процедуру на дому или в незаконном кабинете — то ни о какой реабилитации не может быть и речи. Здесь вы сами виноваты. Наша памятка о том, как выбрать клинику косметологии и написана для того, чтобы таких моментов избежать.
Однако, как должна вести себя клиника, если такое вдруг случилось?
Самое главное — если вдруг это произошло или начало происходить, надо сразу обращаться в клинику. Не надо думать, что само все пройдет и затягивать момент обращения.
Клиника обязана вас пригласить на врачебную комиссию, где будет присутствовать несколько врачей, или хотя бы на повторный прием к любому врачу клиники (даже если не этот врач проводил вам процедуру).
Все реабилитационные мероприятия клиника проводит за свой счет.
Косметологические аппараты и инъекционные препараты – это всё медицинские изделия. Значит все они должны иметь регистрационные удостоверения, которые можно проверить на сайте Росздравнадзора по ссылке https://roszdravnadzor.gov.ru/services/misearch
Клиникам категорически запрещено использовать при оказании медицинских услуг аппараты и препараты без регистрационного удостоверения. В случае получения на них осложнений руководителю клиники грозит уголовная ответственность. Также если такое оборудование обнаруживается во время проверок, оно подлежит конфискации.
Инъекционные препараты в индивидуальной упаковке должны быть вскрыты в присутствии пациента с демонстрацией срока годности (expiration date или exp. date) такого препарата.
Если препарат во флаконе, то такой флакон используется на одного пациента в течение одной процедуры, иначе велик риск того, что в препарате «поселится» патогенная микрофлора. Если в аппарате используются картриджи, то как правило, у них есть срок годности. Обращайте на это внимание. В кабинете врача-косметолога в любом случае будет стоять желтое ведерко с дез. раствором под использованные иглы, желтое ведерко с желтым пакетом – для всего, что соприкасалось с биологическими жидкостями человека (кровь, слюна и т.д.). Если при вас иглы, ватные диски просто выкидываются в обычное мусорное ведро – это повод немедленно покинуть такой кабинет или клинику.
- Обратите внимание на лицензию на право заниматься медицинской деятельностью.
- С вами должны заключить полный комплект медицинской документации: договор, информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, согласие на обработку персональных данных, согласие на определенную процедуру. Второй экземпляр документов выдается вам на руки.
- На консультации врач-косметолог проводит опрос, все данные внимательно вносит в медицинскую карту.
- Если это инъекционная процедура — индивидуальная упаковка вскрывается в вашем присутствии и вам демонстрируется срок годности препарата.
- Вам в любой момент готовы предоставить копии регистрационных удостоверений на аппараты или препараты или помогут проверить их наличие через сайт Росздравнадзора.
- Если препарат находится во флаконе — то один флакон идет на пациента.
- Все иглы и другие расходные материалы утилизируются в желтые ведра для медицинских отходов класса Б.